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[院务公开] 创建廉洁诚信医院工作方案

威尼斯体彩中心根据省卫生厅《关于印发广东省卫生系统创建廉洁诚信医院工作方案的通知》(粤卫【2012】138号)、市卫生局《关于印发揭阳市卫生系统创建廉洁诚信医院工作方案的通知》(揭市卫【2012】158号)和县卫生局《关于印发威尼斯体彩中心县卫生系统创建廉洁诚信医院工作方案的通知》(威尼斯体彩中心卫【2012】84号)要求,为进一步深入开展“三打两建”工作,“以建打促”,建立长效机制,决定从2012年10月起以创建“廉洁”、“诚信”为目标,在全院启动“廉洁诚信医院”创建活动,结合本院工作实际,特制订本方案:

一、目标要求

以科学发展观为指导,坚持“以病人为中心”的服务理念,把以廉洁诚信作为立院之本,以“廉洁、诚信”为荣,以损害病人利益为耻,依法管理,依法执业,依法行医;合理治疗,合理检查,合理用药,为病人提供优质、价廉、高效的医疗服务。发动全院力量参与到争创“廉洁诚信医院”活动中去。努力实现“服务好,质量好、医德好、群众满意”,不断提高患者满意度,以廉洁诚信取信于患者和广大人民群众。结合本院实际,积极响应,积极参加,认真组织,落实责任,有效推进,与三好一满意、创先争优活动、医疗质量万里行、纠正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创建、平安医院建设、行风评议和控制医药费用等活动紧密结合,努力建设廉洁诚信医院。

创建“廉洁诚信医院”工作要与落实党风廉政建设责任制和纠风工作责任制相结合。与深化医药体质改革相结合,与医院“三好一满意”活动相结合,与“医疗质量万里行”活动相结合,为加强医院管理和行风评议相结合,与开展医德医风建设活动相结合,通过创建“廉洁诚信医院”、“廉洁诚信科室”,将我院的医德医风建设提升到一个新的水平。

二、廉洁诚信医院标准

(一)廉洁诚信服务,合理治疗检查。深入开展“三好一满意”活动,深化以病人为中心的服务理念,坚持廉洁诚信服务,落实各项便民利民措施。严格遵守诊疗规范及技术操作流程,因病施治,合理检查、合理治疗、合理用药,杜绝过度医疗现象,杜绝夸大病情、诱导医疗等医疗欺诈行为。不以虚假广告等不正当手段欺骗、诱使病人就医、招揽病人。

(二)打击商业贿赂,拒绝收受“红包”。严格执行省药品“阳光采购”、医疗设备、耗材、卫生材料、基建、物资采购招投标等制度。不得在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中,利用职务(职业)的便利,索取或收受贿赂;医务人员不得利用开处方的职务(职业)便利,以各种名义非法收受回扣;医务人员不得利用职权便利,索取、收取病人或家属“红包”。

(三)依法依规执业,杜绝无证行医。按照《医疗机构执业许可证》核定诊疗科目设置科室,医院执业范围和服务项目与医院类别、规模及所承担的功能和任务相适应;坚决杜绝非法行医、超范围执业或违规经营等行为。不使用无执业资质人员执业。医生、护士、医技、药技等从业人员持有效证件上岗执业,不得跨类别、超范围开展诊疗活动;未取得执业资质的实习人员和见习人员不得单独开展诊疗、护理活动,参加临床工作要有严格的管理制度。

威尼斯体彩中心(四)规范质量管理,完善诊疗制度。建立完善的医疗质量管理体系,全面落实医疗质量和病人安全的核心制度,实施重点环节、重点科室的重点监控,及时发现医疗质量和安全隐患,有效防范、控制医疗风险。严格执行病历书写和病案管理规定,坚决杜绝篡改病历行为;推行临床路径管理,建立健全医疗质量与医疗安全持续改进方案;深入开展优质护理服务,实行责任制整体护理工作模式,对病人提供全面、全程、专业、人性化的护理服务等。不断建立健全医疗质量和医疗安全的定期检查、监督机制,落实整改措施,保障医疗质量的持续改进。

威尼斯体彩中心(五)公开收费标准,规范收费行为。严格执行国家物价政策,严格按照物价部门核定的收费项目、收费标准,规范收费,不在国家规定的收费项目和标准之外,自定收费项目、超标收费、重复收费、分解收费和比照项目收费等,按规定出具费用清单和电子票据。向社会公示收费项目和标准,建立完善价格公示制度、查询制度、费用清单制度,提高收费透明度。严格管理医疗服务收费和药品价格,在注重经营和成本核算的同时,努力降低病人医疗费用。严格执行医保政策,依病情收治病人,不发生套保、骗保、挂床收费、降低门槛收治病人的行为,禁止诱导过度依赖服务需求的行为。

(六)尊重患者权益,促进医患和谐。开展“平安医院”创建活动,维护正常诊疗秩序,建立完善畅通的医患沟通渠道和患者投诉处理机制,及时、妥善处理患者的意见和投诉。依法维护患者合法权益,尊重病人的知情权、隐私权和选择权。开展诚信医疗服务,规范文明服务用语。开展患者满意度调查,诚恳接受患者和社会对我院医疗服务的评价,构建和谐患者关系。

三、加强廉洁诚信医院制度建设

威尼斯体彩中心(一)建立和完善法纪教育和职业道德教育制度。定期开展专题教育活动,加强职业道德、行为规范、纪律法制学习和教育,弘扬“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神,加强医院廉洁诚信文化建设。

(二)建立和完善廉洁诚信承诺制度。医务人员与医院签订廉洁承诺书,承诺不收取患者及家属红包、不收取医药回扣及其它物质利益;医院向患者公开廉洁诚信服务承诺;我院领导班子作出遵守廉洁诚信制度的承诺,为从业人员提供廉洁诚信行医的良好环境。

威尼斯体彩中心(三)建立和完善廉洁风险防控机制。加快我院权利运行监控机制建设,排查风险点。一是加强职务权力廉洁风险防控,以决策权、基建权、采购权、人事权、财务权等为重点,切实加强对我院领导干部和科室等管理行为的监控。二是加强职业权力廉洁风险防控,以诊疗、用药、检查、收费等行为为重点,规范医务人员执业行为。三是落实领导干部防止利益冲突的制度,促进卫生系统领导干部廉洁从政从业。

(四)建立和完善我院“阳光采购”、“阳光用药”、“阳光物流”、“阳光院务”制度。建立和完善对药品、耗材、设备及其他物资采购、使用、管理的监督制约机制。建立“阳光用药”制度和电子监察系统,加强用药监控,防止不合理用药。主动、充分公开我院党务信息、服务信息、事务信息,自觉接受群众监督。

(五)完善和落实财务管理及收入分配制度。加强我院财务收支依法依规管理,不向科室下达“创收”指标,不向医务人员下达经济“创收“任务,医务人员薪酬收入不与创收额度直接挂钩。建立和完善规范合理的人员收入分配制度。

威尼斯体彩中心(六)完善和落实医务人员医德考评制度。医德考评与日常监管、科室日常考核及医师定期考核结果相结合,细化工作指标和考核标准,吧考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优奖直接挂钩。探索建立医务人员不良记录制度,建立“医务人员廉洁诚信电子档案”。

(七)建立供应企业廉洁诚信承诺制度。开展供应商诚信度管理,建立诚信准入、诚信承诺、诚信评估调查制度,医院与供应商签订廉洁协议,明确禁止商业贿赂等法律责任。建立和落实暗访排查制度、企业不良记录制度,提高行贿风险意识,遏制开药方收回扣、拿“红包”现象。及时上报不良企业信息,依规定停止采购违规企业的产品。

威尼斯体彩中心(八)建立和落实防统方制度。安装防统方的信息软件,防止开处方信息通过各种形式外送、外泄。以药房、信息中心(科)和重点科室为重点,健全网络和人员监督管理。各部门查询医院信息的权限按规定严格实行分级管理、加密管理,落实责任,防止为商业目的统计药品、高值耗材用量信息。一旦发现违规泄密外送信息的,坚决严肃处理。

(九)建立患者满意度评价制度和医德医风问题投诉查处机制。实行患者就诊后满意度评价制度,定期分析评价意见,对存在问题要分析原因,采取措施及时整改纠正。要畅通投诉渠道,及时排查问题,确保群众反映的医德医风问题件件有落实、事事有答复。积极发挥行业协会的作用,建设医疗卫生行业自律体系。

(十)落实党风廉政建设和纠风工作责任制。院领导班子实行“一岗双责”,按照职责落实党风廉政建设和纠风工作责任制。完善党政领导班子议事规则和工作规则,“三重一大”事项,必须经领导班子集体讨论决定。要扩大群众的知情权、参与权和监督权,事关医院改革发展全局的重大问题和涉及职工切身利益的重要事项,要广泛调研征求意见,按规定程序上会讨论通过;重大事项须报上级行政主管部门方可执行。要建立人员轮岗制度,重点科室、重点岗位、重点人员要定期轮岗。

威尼斯体彩中心四、组织措施

(一)动员部署(2012年10月30日前)。
做好创建“廉洁诚信医院”活动的准备、动员和组织发动工作。结合我院创三级甲等医院的工作目标,制定“廉洁诚信医院”活动的具体实施方案,明确工作重点、组织分工、活动安排,落实各项活动内容,对活动进行全面部署;要加强宣传发动,使全院干部职工充分认识活动的意义;各职能科要结合本科室的职能和活动中的工作分工,制定出本科室落实“廉洁诚信”活动工作目标的方案,于10月30日前书面报院办公室;各业务科室要在认真传达学习本方案的基础上,结合科室实际,提出本科室在开展“廉洁诚信”活动中的工作目标和措施,并于10月30日前书面报院办公室。

威尼斯体彩中心(二)查摆问题。2012年11月至2012年12月,根据创建“廉洁诚信医院”的要求,结合“三打两建”、医德医风建设、行风政风建设和年度考核等要求,认真查找医院在廉洁诚信方面存在的突出问题和制度建设的薄弱环节,提出创建“廉洁诚信医院”的工作重点。对存在问题,能够整改的要立即整改;需要在一定时间内整改的工作,要制定整改时间表,落实责任部门,制定和落实有效措施,限期纠正和完成。

(三)全面创建。2013年为全省“廉洁诚信医院创建年”。医院开展创建“廉洁诚信医院”活动,各科室开展创建“廉洁诚信科室”活动,各医务人员开展争当“廉洁诚信医生、护士”活动。医院领导班子成员要成为廉洁诚信的表率,起到模范引领和带头的作用。根据卫生部《公立医院从业人员行为准则》的要求,教育引导医务人员争当“廉洁诚信医务人员”,在医院树立廉洁诚信的良好风尚和文化氛围。2013年上半年,应完成“廉洁诚信医院”的各项制度建设。制定《廉洁诚信医院评价表》,作为督导检查工作的基本标准,领导小组将不定期到各科室进行督导检查。

威尼斯体彩中心(四)检查督导。创建“廉洁诚信医院”既是当前的重要任务,又是一项长期的工作。要按照重点建设、定期检查、巩固提高、务求实效的要求,把落实制度、督导检查作为创建“廉洁诚信医院”的主要环节。各医院都要结合实际,制定《廉洁诚信医院评价表》,作为督导检查工作的基本标准并开展督查。各级要成立相对稳定的检查督导机构,每半年进行一次督导检查,每年度进行一次总结检查,连续检查三年。县卫生局年底将对各单位创建“廉洁诚信医院”工作进行检查督导和评价,院部也将对各化妆室创建工作进行检查督导和评价,及时总结工作中存在的问题和不足,推广活动的好经验、好做法和好典型,有序推进,确保成效。

各科室要高度重视创建“廉洁诚信医院”的工作,将创建“廉洁诚信医院”工作纳入“三打两建”工作和惩防体系建设工作规划,各科室负责人要亲自抓,负总责;分管领导分头抓,纪检监察机构协助抓。创建“廉洁诚信医院”工作要与落实党风廉政建设责任制和纠风工作责任制相结合,与深化医药体制改革相结合,与医院“三好一满意”活动相结合,与“医疗质量万里行”活动相结合,与加强医院管理和行风评议相结合,通过创建“廉洁诚信医院”、“廉洁诚信科室”,将我院的医德医风建设提升到一个新水平。



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急救电话:

0663-55832882或120

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